不为人知的胆管癌需要你所必备的预防常识

胆管瘤由于病理特征的特殊性,往往必须采取复杂精密的医疗技术手段才能甄别,那么日常生活中是否有些简便的方法鉴别它呢?答案是肯定的。

1)妥善固定,防止滑脱 T管长短适宜,要让病人翻身无阻,尽可能不要固定在床上,以免牵扯造成脱落,同时向病人及家属提供相关的护理知识。

2)随时检查T管是否通常,避免受压,如发现有阻塞现象,应协助医师用无菌生理盐水低压冲洗。

3)观察记录胆汁的颜色、性质、量。胆汁的生理分泌量为600~800ml,色泽金黄,较稠厚、清亮无沉渣;通常术后第一个24小时T管有300~500ml胆汁流出,以后随着胆总管水肿消退,大部分胆汁进入肠道,引流量逐渐减少,每天约200ml。如引流超过500ml,多表示胆总管下端梗阻或胆肠吻合口狭窄;如胆汁浑浊,有絮状物等,多表示有感染存在;如胆汁稀薄,甚至水样胆汁,量多达1000ml,表示肝脏功能不良;如胆汁突然减少,应注意有无结石、蛔虫、坏死组织堵塞。

4)鼓励病人下床活动,并注意防止逆流,以免造成感染;卧床时引流袋不要放置太低,以免胆汁过度流失。进食时,可在进餐前1小时夹住T管,以便胆汁进入十二指肠帮助脂肪消化。

5)对于长期留置T管的病人,需防止胆汁过度丢失,可收集病人胆汁,煮沸消毒后混合果汁一起服用。目前,随着医学技术的发展,对于恶性梗阻性黄疸的病人多采用胆管支架置入,避免长期留置引流管带来的诸如胆汁丢失、电解质紊乱、消化功能障碍、感染和影响病人生存质量等问题,以改善病人生活质量。

6)观察病人皮肤、巩膜黄疸消退情况和血胆红素的变化。有无发热及尿、便色泽的改变,以了解胆管引流是否通畅。

7)术后2周行T管造影,造影前应试行夹管2~4天,并行碘过敏试验。随着造影剂的改进,目前有主张造影后不需开放引流,但一般情况下仍然给予开放引流,使造影剂外流,以减少副反应和感染。造影后夹管期间如有呕吐、右上腹胀痛、发热、黄疸复出,须继续引流,以后可行ERCP检查治疗。

根据以上详细的剖析,相信大家对胆管瘤有了一个透彻的了解,它不再是传统肿瘤疾病的根治手段可以解决的,形成正确积极的心态是当务之急,需要患者及其家属的积极配合才能有显著的效果。也希望咱们患者及其家属有可以担任起宣传小能手,帮助身边的他人及早发现疾病!



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